TLC会員サービス入会申込み

※必要事項をご記入の上、「確認して送信」ボタンを押してください。

【申込み注意事項】

  • 入会申込みは、対象サービスをご契約中のお客様に限ります。対象サービスはこちら
  • 既に同一住所でご入会済みのお客様は、お申込みを受付ができない場合があります。
  • 申込み可能な年齢は、16歳以上の方となります。
  • ご契約名義が法人名の場合、お申込いただいてもサービスの提供およびカードの発行はできません。
  • ご契約状況(内容)の確認が取れない場合、カードの発行をお断りすることがあります。
  • お客様の意思に関わらずサービスの提供ができない場合がありますので、予めご了承ください。
  • 本サービスを受ける権利は、第三者に譲渡することができません。

お申込者の情報(※お申込者は対象サービスのご契約者に限ります。)

ご契約者氏名必須

例:東海 太郎【全角】
ご契約者氏名(フリガナ)必須

例:トウカイ タロウ【全角】
性別
生年月日必須
 年   月   日
郵便番号必須

例:420-0034【半角】
ご契約者住所必須

例:静岡県静岡市葵区常磐町2丁目6-8【全角】 ※ご住所は末尾まで正確にご入力ください。
マンション名

例:東海ハイツ102号室【全角】
電話番号必須
ご自宅の電話番号、もしくは携帯電話番号のどちらか
ご自宅
携帯 
例:0120-934-039【半角】※申込み内容確認のため、TLC会員サービス事務局よりご連絡させていただく場合がございます。
メールアドレス必須

例:xxxxx@xxxxx.ne.jp【半角】
メールアドレス(確認用)必須

例:xxxxx@xxxxx.ne.jp【半角】
職業

以下にご入力いただく情報は株式会社TOKAIホールディングスでのみ使用します。

お申込者ご本人のご契約状況(※お申込者分のみご入力してください。)

お申込者様のご名義で現在ご契約中のサービスを選択してください。
ご利用中のサービスが、基本ポイントとボーナスポイントの対象となります。
サービスをご利用中であっても、こちらにご入力がない場合は、対象とはなりません。
また、ご入力があってもお客様のご契約状況(内容)の確認が取れないサービスは対象とはなりません。
なお、同一サービスを複数ご契約の場合、ボーナスポイントは一つとしてカウントされます。

ご利用中のサービス必須

【ケーブルTV(放送/インターネット)、インテリジェントホーム提供会社】
(株)TOKAIケーブルネットワーク、(株)トコちゃんねる静岡、エルシーブイ(株)、(株)倉敷ケーブルテレビ、(株)イースト・コミュニケーションズ、厚木伊勢原ケーブルネットワーク(株)、(株)いちはらコミュニティー・ネットワーク・テレビ、東京ベイネットワーク(株)

※東京ベイネットワーク(株)はインテリジェントホーム対象外です。

同一住所にお住まいのご家族ご契約状況(※ご家族分のサービスがある場合)

お申込者様のご家族の方がご契約しているサービスのポイントを、1つにまとめることができます。
こちらにご入力いただくことで、ご家族分の基本ポイントとボーナスポイントが貯まります。
ただし、別住所の場合はポイントをまとめることが出来ません。

ご家族分はこちらにご入力してください。

※同意するにチェックをするとご入力いただけます

お申込者とご家族のポイントを1枚のカードにまとめることに同意しますか?

ガス(LPガス、都市ガス、LPガスによる導管供給)

(株)TOKAI、東海ガス(株)
※都市ガスの基本ポイント付与には、都市ガスと他指定サービスを含め2契約以上が必要になります。

ご契約者氏名

例:東海 太郎【全角】
ご契約者氏名(フリガナ)

例:トウカイ タロウ【全角】
生年月日
 年   月   日
申込者との関係

例:父【全角】

おいしい水の宅配便 / おいしい水の贈りもの うるのん

(株)TOKAI

ご契約者氏名

例:東海 太郎【全角】
ご契約者氏名(フリガナ)

例:トウカイ タロウ【全角】
生年月日
 年   月   日
申込者との関係

例:父【全角】

TNC / @T COM(アットティーコム)

(株)TOKAIコミュニケーションズ

ご契約者氏名

例:東海 太郎【全角】
ご契約者氏名(フリガナ)

例:トウカイ タロウ【全角】
生年月日
 年   月   日
申込者との関係

例:父【全角】

LIBMO

(株)TOKAIコミュニケーションズ

ご契約者氏名

例:東海 太郎【全角】
ご契約者氏名(フリガナ)

例:トウカイ タロウ【全角】
生年月日
 年   月   日
申込者との関係

例:父【全角】

ケーブルTV 放送/インターネット

(株)TOKAIケーブルネットワーク、(株)トコちゃんねる静岡、エルシーブイ(株)、(株)倉敷ケーブルテレビ、(株)イースト・コミュニケーションズ、厚木伊勢原ケーブルネットワーク(株)、(株)いちはらコミュニティー・ネットワーク・テレビ、東京ベイネットワーク(株)

ご契約者氏名

例:東海 太郎【全角】
ご契約者氏名(フリガナ)

例:トウカイ タロウ【全角】
生年月日
 年   月   日
申込者との関係

例:父【全角】

インテリジェントホーム

(株)TOKAIケーブルネットワーク、(株)トコちゃんねる静岡、エルシーブイ(株)、(株)倉敷ケーブルテレビ、(株)イースト・コミュニケーションズ、厚木伊勢原ケーブルネットワーク(株)、(株)いちはらコミュニティー・ネットワーク・テレビ

ご契約者氏名

例:東海 太郎【全角】
ご契約者氏名(フリガナ)

例:トウカイ タロウ【全角】
生年月日
 年   月   日
申込者との関係

例:父【全角】

セキュリティ

(株)TOKAI

ご契約者氏名

例:東海 太郎【全角】
ご契約者氏名(フリガナ)

例:トウカイ タロウ【全角】
生年月日
 年   月   日
申込者との関係

例:父【全角】

TOKAI でんき

東京電力エナジーパートナー(株)
※TOKAI でんきは基本ポイントの対象外です。

ご契約者氏名

例:東海 太郎【全角】
ご契約者氏名(フリガナ)

例:トウカイ タロウ【全角】
生年月日
 年   月   日
申込者との関係

例:父【全角】

カードデザイン選択

ご希望するカードデザインをお選びください。必須

担当者コード

担当者コード

【全角】※担当者コードが不明の場合はこのまま送信ください。
担当者名

【全角】

備考欄

※ご不明な点などがございましたら、こちらへご入力をお願いいたします。【全角】

TLC会員サービス約款及びTLCポイントサービス規約、WAON利用約款、WAONポイント約款、 TLC WAON特約の内容に同意の上、上記のとおり申込みます。